Prólogo del Dr. Eulogio García Fernández

Representa para mí un gran placer dar la bienvenida a una nueva edición del Manual de Hemodinámica del que son autores Ignacio Cruz González y Javier Martín Moreiras. En cualquier manual son necesarias tres características principales para garantizar el éxito: ilusión, cercanía y oportunidad.

He tenido el privilegio (al igual que en otros más de 100 hospitales) de visitar en varias ocasiones el Hospital Universitario de Salamanca para compartir con Ignacio Cruz, Javier Martín Moreiras, Manuel Cascón y Javier Rodríguez nuevas técnicas de intervencionismo coronario y, con más frecuencia, estructural. Tendría dificultad para encontrar un centro en el que haya encontrado mayor ilusión por conocer y dominar las diferentes técnicas que he tenido la oportunidad de compartir con ellos. Esta ilusión por conocer y comunicar de forma directa las diferentes técnicas intervencionistas fue muy apreciada en la primera edición del Manual de Hemodinámica y queda refrendada con mayor nitidez, si cabe, en esta nueva.

La primera edición tuvo una gran acogida entre diferentes colectivos interesados en el intervencionismo de enfermedades cardiovasculares por la gran cercanía con la que se comunicaban los diferentes capítulos incluidos. Esta segunda edición está escrita de forma muy directa y práctica por profesionales conocedores de diferentes áreas del intervencionismo cardiovascular expresando la inmediatez en la adquisición de los conocimientos. Esta inmediatez y cercanía facilita a los autores de los diferentes capítulos poder comunicar la importancia de los detalles inherentes a cada técnica, las dificultades por ellos vividas y la importancia de la rigidez en el seguimiento de una metodología correcta para garantizar el éxito de los procedimientos intervencionistas diagnósticos, terapéuticos o de soporte.

Las razones del rápido avance de la hemodinámica y el intervencionismo de las enfermedades cardiovasculares reside fundamentalmente en el continuo dinamismo y la completa documentación de los procedimientos realizados. Esta documentación permite revisar los éxitos y sobre todo analizar los fracasos para evitar los errores de los casos complicados y/o fallidos. Esta documentación es aún más importante en la introducción de nuevas técnicas diagnósticas y terapéuticas. Es de agradecer la oportunidad expresada por esta nueva edición del Manual de Hemodinámica al introducir nuevos capítulos con novedades de candente actualidad. La OCT y la ecografía intracardíaca completan el diagnóstico y guía del intervencionismo coronario y estructural. El amplio interés despertado por el intervencionismo de la cardiopatía estructural y valvular viene reflejado en los capítulos de cierre percutáneo de orejuela, reparación percutánea de leaks paravalvulares y cuatro nuevos apartados dedicados a implantación de válvulas transcatéter (Melody, Edwards Sapien, Core Valve y Nuevas Prótesis).

Considero un pleno acierto haber dedicado un capítulo diferenciado a Enfermería en Hemodinámica, muchas veces elemento esencial y diferenciador entre centros con gran capacidad de innovación y otros que encuentran más dificultades para su implementación.

Es, en mi opinión, un gran acierto la publicación de esta segunda edición del Manual de Hemodinámica que ayudará, sin duda, a observar una mayor rigidez en la metodología de los procedimientos de hemodinámica e intervencionismo de las enfermedades cardiovasculares y a conseguir mejores resultados. No conviene olvidar, sin embargo, que, haciendo una interpretación libre del pensamiento de Francis Bacon: “1) Éxito en los procedimientos se consigue cuando se observa un buen criterio 2) El buen criterio es producto de la experiencia y 3) La experiencia se acumula a base de criterios equivocados.”

Eulogio García Fernández, MD
Jefe de Hemodinámica
Hospital Universitario Montepríncipe, Madrid.